Гипертоническая болезнь формируется как самостоятельное заболевание и является причиной более 90% случаев всех стойких артериальных гипертензий. Это самая распространенная хроническая патология. Более 30% мирового населения страдают этим недугом.

Об артериальной гипертензии  свидетельствует стабильное увеличение систолического АД свыше 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД до 90 мм рт. ст. и более. Эти цифры АД должны подтвердиться несколькими повторными измерениями (не меньше двух-трех раз в различные дни на протяжении четырех недель).

ПРИЧИНЫ

Главной причиной формирования эссенциальной гипертензии является расстройство регуляторной функции центральной нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Большое значение в таких нарушениях имеет присутствие каких-либо факторов риска, влияние которых увеличивает вероятность формирования этой патологии.

Факторы риска первичной гипертензии:

• Возраст. Установлено, что систолическое артериальное давление неуклонно увеличивается с возрастом. Диастолическое же увеличивается в среднем до 55 лет, а затем изменяется мало.
• Пол. Мужчины заболевают чаще в молодом и среднем возрасте (до 40–45 лет). У женщин резко возрастает заболеваемость с наступлением возраста менопаузы (45–55 лет).
• Наследственность. Выявлена тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией у ближайших родственников.
• Избыточный вес. Риск возникновения артериальной гипертензии у людей с ожирением возрастает в несколько раз.
• Чрезмерное употребление в пищу поваренной (столовой) соли (свыше 5 граммов).
• Злоупотребление кофеином.
• Вредные привычки (алкоголизм, курение).
• Несбалансированное питание.
• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Социально-экономический статус.
• Недостаток физической активности (гиподинамия). Однако у лиц, профессиональные обязанности которых связаны с физическим перенапряжением, отмечается повышенный риск формирования артериальной гипертензии.
• Некоторые соматические заболевания, которые не являются прямыми причинами формирования эссенциальной гипертензии, но, особенно в комбинации с другими факторами, могут способствовать ее возникновению – сахарный диабет, атеросклероз, патология щитовидной железы и т. п.

Основные признаки гипертонической болезни: Головные боли, которые чаще всего локализуются в затылочной области, головокружение, шум и звон в ушах, ощущение тяжести и пульсации в голове. Часто появляются нарушения сна, быстрой утомляемостью, вялостью. По мере прогрессирования болезни появляется одышка при любой физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, подъеме на лестницу и т. п.). При стабильно высоких цифрах АД возникает гиперемия лица, онемение пальцев рук и ног, ощущение перебоев в работе сердца и боль в его области, отечность лица и конечностей, особенно нижних. При поражении глазного дна отмечается появление «пелены» перед глазами, мелькание «мушек», снижение остроты зрения.

ЛЕЧЕНИЕ Терапия гипертонической болезни основана на комплексном подходе, который базируется на применении медикаментозных и немедикаментозных принципов. К сожалению, полностью вылечить этот недуг невозможно. Однако при правильном подходе к лечению можно существенно улучшить качество жизни и максимально снизить риск осложнений. Немедикаментозное лечение направлено на модификацию образа жизни, поскольку в его основе лежит элиминация факторов риска, способных вызывать прогрессирование гипертонического заболевания. Важно отметить, что лечение этой патологии продолжается всю жизнь, так как курсовая терапия для гипертонической болезни неприемлема.

ОСЛОЖНЕНИЯ Самым частым осложнением этого заболевания является развитие гипертонического криза – острого состояния, которое характеризуется внезапным повышением АД до высоких цифр. Неоказание экстренной медицинской помощи при этом чревато развитием тяжелых последствий, вплоть до церебрального инсульта, инфаркта  и смерти.

ПРОФИЛАКТИКА Главные направления профилактических мероприятий в отношении гипертонической болезни - ведение здорового образа жизни и устранение всех выявленных факторов риска.

• Лимитирование употребления столовой соли.
• Коррекция избыточного веса.
• Ограничение употребления алкогольных напитков.
• Отказ от табакокурения.
• Борьба с гиподинамией, умеренные физические нагрузки.
• Психоэмоциональная разгрузка, проведение релаксаций.

Такая профилактика уменьшает риск развития эссенциальной гипертензии более чем наполовину.

Врач-кардиолог                            Малышева Е.Н.

1 место – Бондаренко С.Ю. – участок №17 пол-ки №4 - 3 вызова скорой помощи, умерших нет;

2 место –  Самсонова О.В. и Бичурина Э.Р.– участок №1 пол-ки №4- 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

3 место – Попова М.В.– участок №11 пол-ки №4 - 5 вызовов скорой помощи, умерших нет.

Желудочно-кишечные кровотечения представляют собой осложнения различных заболеваний, общей чертой которых является истечение крови из поврежденных сосудов в полость пищеварительного тракта.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта - грозный симптом, который требует экстренной диагностики и неотложных лечебных мероприятий, потому что массивные кровотечения могут быть очень опасными. Однако, даже очень малые кровотечения, которые происходят в период длительного времени, могут привести к таким проблемам, как анемия.

Кровотечения могут возникнуть из любого отдела желудочно-кишечного тракта, но больше всего (более 50%) возникают из желудка, 30% из двенадцатиперстной кишки, 10% из толстой кишки, значительно реже из пищевода и прямой кишки. Основной причиной кровотечений является нарушение целостности сосуда в стенке пищеварительного тракта.

Кровотечения могут быть острыми и хроническими. Острые быстро проявляются характерной картиной симптомов и в течение десятков минут могут вызвать тяжелое состояние.

Заболевания, приводящие к развитию кровотечений, многочисленны, но наиболее часто к ним приводят язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный геморрагический гастрит, опухоли желудочно-кишечного тракта, дивертикулез кишечника, синдром Меллори-Вейса, проявляющийся в разрыве слизистой оболочки желудка или пищевода при неукротимой рвоте, варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени, геморрой и ряд других заболеваний.

Как же проявляются кровотечения? У больных развивается общая слабость, недомогание, головокружение, бледность кожных покровов, иногда выступает холодный липкий пот, могут возникать обморочные состояния,

учащается пульс, снижается артериальное давление. Все вышеперечисленные симптомы зависят от скорости и объема кровопотери. При медленной интенсивности кровотечения симптомы могут быть очень скудными и больные поздно обращаются за медицинской помощью.

Наряду с указанными общими проявлениями имеют место и основные симптомы кровотечении: рвота с примесью неизмененной крови или измененной типа «кофейной гущи», изменяется окраска и консистенция кала до черного жидкообразного. У многих больных в момент кровотечения характерно исчезновение язвенных болей. При геморрое - алая кровь из прямой кишки, при патологии толстой кишки кровь темно-вишневого цвета, смешанная с каловыми массами. Очень часто больные не обращают внимания даже на эти серьезные симптомы (особенно черный стул) и не обращаются за медицинской помощью в течение 3-4 суток, что значительно ухудшает их состояние.

Что же делать при развитии желудочно-кишечного кровотечения? Даже подозрение на кровотечение из пищеварительного тракта является поводом для вызова скорой помощи и госпитализации. До приезда скорой помощи прежде всего нужно соблюдать строгий постельный режим, лучше с приподнятыми ногами. Недопустимо любое физическое напряжение -вставание с постели, ходьба и т.д. Исключается прием пищи и жидкости. На область предполагаемого кровотечения положить холод на 20-30 минут, чередовать повторение процедуры через 7-10 минут.

А можно ли избежать развития кровотечений? Как предупредить это грозное осложнение?

1.Прежде всего необходимо своевременное и адекватное лечение заболеваний, которые могут стать причиной возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

2.Необходим регулярный осмотр специалистами с целью раннего выявления заболевания.

3. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки диспансерное наблюдение и профилактические курсы лечения 2 раз в год

4. При необходимости повторные профилактические исследования -УЗИ, ФГС, колоноскопия.

5. Соблюдение диеты и режима питания, предписанные лечащим врачом.

Только соблюдение всех предписанных лечащим врачом мер поможет избежать не только развития осложнений, но и улучшит течение основного заболевания.

Бурко В.С. -врач-хирург  ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»  

06.05.2017 г. в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» будут организованы субботние акции: «День отоларинголога», «День офтальмолога», «День терапевта».

Врач-отоларинголог будет принимать пациентов в поликлинике № 3 с 8:00 до 13:00

Врачи-офтальмологи будут принимать пациентов в поликлиниках № 1, № 2 с 8:00 до 14:00

Врачи общей практики будут принимать пациентов в поликлиниках № 1, № 2, № 3, № 4 с 8:00 до 14:00

Запись проводится через регистратуры поликлиник или по Интернету.

В рамках Всемирного дня здоровья в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» проведен конкурс санитарных бюллетеней среди отделений и служб на тему «Депрессия. Давай поговорим».

Первое место присуждено травматологическому отделению, Евлашевской амбулатории и 2-му хирургическому отделению. Победители награждены денежной премией от профсоюзной организации.

24.04.2017 в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» прошла научно-практическая сестринская конференция по мероприятиям в случае выявления больного с карантинной инфекцией или подозрением на нее. 

Конференция проведена с вводом условно больного холерой. Информацию подготовила врач-инфекционист Ермошина Е.А. и медицинские сестры инфекционного отделения.

На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная наркологическая больница» (далее – ГБУЗ «ОНБ») оказывается профессиональная психолого-психотерапевтическая помощь медицинского психолога, как для лиц с зависимым поведением, так и для их родственников – созависимых. Медицинские психологи принимают на базе диспансерно-поликлинического отделения по адресу: г. Пенза, ул. Стасова, 7. Телефон для предварительной записи - 45-31-09 (с понедельника по пятницу с 9.00 до 16.00). Консультация медицинского психолога не является основанием для постановки обратившегося на диспансерный учет в ГБУЗ «ОНБ».

Лица, состоящие на учете у врача психиатра-нарколога, имеют возможность пройти амбулаторную реабилитацию, включающую в себя: консультативную психолого-психотерапевтическую помощь, контроль биологических жидкостей на наличие наркотических и психоактивных веществ, противорецидивную терапию, как медикаментозную, так и психотерапевтическую. Длительность амбулаторной реабилитации индивидуальна и зависит от реабилитационного потенциала больного от 3 месяцев до 1 года. Прохождение амбулаторной реабилитации позволяет зависимым длительное время находиться в состоянии качественной ремиссии и вернуться к полноценной жизни. За консультацией по данному вопросу необходимо обратиться к участковому психиатру-наркологу. Амбулаторная реабилитация осуществляется на базе диспансерно-поликлинического отделения ГБУЗ «ОНБ» по адресу: г. Пенза, ул. Стасова, 7, а также в поликлинике №4 ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная больница" по адресу: г. Кузнецк, ул. Сызранская, 142, кабинеты №16 и №18.

Социальная реабилитация наркозависимых осуществляется на базе кабинета социальной помощи наркозависимым при Министерстве труда, социальной защиты и демографии Пензенской области.

Получить квалифицированную помощь специалистов по вопросам социальной реабилитации наркозависимых можно по телефону (8-8412) 30-92-94 с 9 до 17 часов.

Специалисты дадут необходимые консультации лицам, потребляющим наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, а также их близким.

Кабинет социальной помощи предоставляет бесплатно услуги посредством:

1) разъяснения порядка оказания социальной, профессиональной и правовой помощи;

2) оказания психологической помощи;

3) содействия в восстановлении утраченных документов, социально-полезных связей.

Ссылка на официальную страничку кабинета социальной помощи Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области: http://www.socuprpenza.ru/index.php?id=4348.

Врачи предупреждают об ужасных последствиях для ребенка при его падении из окна

Весна стремительно вступает в свои права. И пусть пока за окном пасмурно и мрачно, уже скоро вовсю будет пригревать солнышко, которое так хочется впустить в дом. В теплые весенние и летние дни в квартирах, организациях, учреждениях открыты окна. Мы стремимся насладиться  солнцем и теплом.  Но в это время ежегодно отмечается рост несчастных случаев, связанных с падением  маленьких детей из окон.

 Дети очень уязвимы перед раскрытым окном из-за естественной любознательности. В большинстве случаев дети получают тяжелую сочетанную травму, часто приводящую к инвалидизации ребенка. Нередки случаи смертельных исходов.

Как защитить ребенка от падения из окна?

1. Не оставляйте маленьких детей одних. Большинство случаев падения

происходит тогда, когда родители оставляют детей без присмотра.

2. Отодвиньте от окон все виды мебели, чтобы ребенок не мог залезть на

подоконник.

3. НИКОГДА не рассчитывайте на москитные сетки! Они не предназначены для защиты от падений! Напротив — москитная сетка способствует трагедии, поскольку ребенок чувствует себя за ней в безопасности и опирается как на окно, так и на нее. Очень часто дети выпадают вместе с этими сетками

4. По возможности, открывайте окна сверху, а не снизу.

5. Установите на окна ограничительные устройства, чтобы ребенок не мог самостоятельно открыть окно

 Не допустите трагедии!

1 место – Игушкина И.А. – участок №2 пол-ки №4 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

Самсонова О.В. – участок №4 пол-ки №4 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

Хайрова Д.Н. – участок №5 пол-ки №4 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

2 место –  Польщиков И.А. – участок №6 пол-ки №4 - 5 вызовов скорой помощи, умерших нет;

Бондаренко С.Ю. – участок №17 пол-ки №4 - 5 вызовов скорой помощи, умерших нет;

3 место – Зинченко Г.В.– участок №7 пол-ки №3 - 6 вызовов скорой помощи, умерших нет;

Шкурина Н.Н. – участок №8 пол-ки №3 - 6 вызовов скорой помощи, умерших нет.

«День нефролога»

22 апреля 2017 года  в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» состоялась  субботняя акция «День  нефролога». Врачи общей практики пригласили на прием пациентов с хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.  Всего врачами общей практики было принято 72 человека.  Всем назначено или  скорректировано лечение. 18 пациентам проведено ультразвуковое  исследование.

«День прививок против дифтерии, столбняка, краснухи»

22 апреля 2017года в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» состоялась  субботняя акция «День прививок против дифтерии, столбняка, краснухи». В прививочных кабинетах поликлиник была организована вакцинация  против  дифтерии, столбняка, краснухи. Всего привито 102 человека от дифтерии и столбняка.

«День лабораторных исследований»

22 апреля  2017 года в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» состоялась  субботняя акция «День лабораторных исследований». В процедурных кабинетах поликлиник и клинико-диагностической лаборатории  был организован забор крови  на клинические и биохимические анализы. Кровь взята у 118 человек.