За 4 месяца 2017 года диспансеризацию   прошли 9559 человека, что составило 49.5% от годового плана. Годовой план-19324 чел.

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:

• раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний,  являющихся основной причиной  инвалидности и преждевременной смертности населения,  основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия,  повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
• определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития.
• определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями , а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.

 За время проведения диспансеризации пациентам  определены группы  состояния здоровья:

I группа -  1703чел.( 17.8%);  II группа  - 1714чел.(17.9%); IIIа группа  - 6137чел. (64.2%); IIIб группа –5 чел. (0.1%).

Для  индивидуального консультирования,  дообследования,  выбора тактики лечения 2734чел. (28.6%)  переведены  на II этап  диспансеризации. Прошли II этап  от направленных – 99,8%.

Лечение назначено 7069 (73.9%) пациентам, на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объём  диспансеризации направлено  2620 (27.4%) человек, на санаторно-курортное лечение направлено 322 чел (3.4%) человек, на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской  помощи направлено 180 (1.8%) человек.

При проведении диспансеризации выявлено:

       новообразований –140, в том числе злокачественных – 95;

      болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 1893 , в том числе сахарного диабета – 580, ожирения – 732;

      болезней глаза и его придаточного аппарата – 336;

      болезней системы кровообращения – 5329;

      болезни нервной системы – 1159;

      болезней органов дыхания – 531;

      болезней  органов пищеварения – 566.

Зав. поликлиникой №3                                                                                                   Пастух Е.В.

13.05.17 в ГБУЗ «Кузнецкая МРБ» состоятся день офтальмолога и день отоларинголога.

Прием будет проводиться:

- врачом-офтальмологом поликлиники № 4 с 8.00 до 14.00

- врачом-отоларингологом поликлиники № 3 с 8.00 до 14.00.

Запись через регистратуры поликлиник и по Интернету.

1 место – Зинченко Г.В. – участок №7 и участок №8 пол-ки №3 - 3 вызова скорой помощи, умерших нет;

2 место – Горохова Е.А. – участок №10 пол-ки №4 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

Самсонова О.В. – участок №4 пол-ки №4 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

Яковлева М.А. – участок №3 пол-ки №3 - 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

3 место – Бондаренко С.Ю. – участок №17 пол-ки №4 - 6 вызовов скорой помощи, умерших нет;

Самсонова О.В. – участок №1 пол-ки №4 - 6 вызовов скорой помощи, умерших нет;

Яковлева М.А. – участок №4 пол-ки №3 - 6 вызовов скорой помощи, умерших нет;

06.05.17 в ходе субботних акций в ГБУЗ «Кузнецкая МРБ» врачами-офтальмологами было проконсультировано  47 пациентов, врачом-неврологом – 25 пациентов, отоларингологом – 31 пациент, терапевтами – 81 пациент.

Электрокардиографическое обследование прошли 46 пациентов.

Лабораторные исследования прошли 32 человека.

Сегодня 5 мая в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» прошел торжественный митинг, посвященный 72 годовщине Великой Победы. Сотрудники больницы почтили минутой молчания память погибших и возложили венок и цветы к стеле, установленной на территории учреждения в честь памяти погибшим медикам в Великой Отечественной Войне.

Гипертоническая болезнь формируется как самостоятельное заболевание и является причиной более 90% случаев всех стойких артериальных гипертензий. Это самая распространенная хроническая патология. Более 30% мирового населения страдают этим недугом.

Об артериальной гипертензии  свидетельствует стабильное увеличение систолического АД свыше 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД до 90 мм рт. ст. и более. Эти цифры АД должны подтвердиться несколькими повторными измерениями (не меньше двух-трех раз в различные дни на протяжении четырех недель).

ПРИЧИНЫ

Главной причиной формирования эссенциальной гипертензии является расстройство регуляторной функции центральной нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Большое значение в таких нарушениях имеет присутствие каких-либо факторов риска, влияние которых увеличивает вероятность формирования этой патологии.

Факторы риска первичной гипертензии:

• Возраст. Установлено, что систолическое артериальное давление неуклонно увеличивается с возрастом. Диастолическое же увеличивается в среднем до 55 лет, а затем изменяется мало.
• Пол. Мужчины заболевают чаще в молодом и среднем возрасте (до 40–45 лет). У женщин резко возрастает заболеваемость с наступлением возраста менопаузы (45–55 лет).
• Наследственность. Выявлена тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией у ближайших родственников.
• Избыточный вес. Риск возникновения артериальной гипертензии у людей с ожирением возрастает в несколько раз.
• Чрезмерное употребление в пищу поваренной (столовой) соли (свыше 5 граммов).
• Злоупотребление кофеином.
• Вредные привычки (алкоголизм, курение).
• Несбалансированное питание.
• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Социально-экономический статус.
• Недостаток физической активности (гиподинамия). Однако у лиц, профессиональные обязанности которых связаны с физическим перенапряжением, отмечается повышенный риск формирования артериальной гипертензии.
• Некоторые соматические заболевания, которые не являются прямыми причинами формирования эссенциальной гипертензии, но, особенно в комбинации с другими факторами, могут способствовать ее возникновению – сахарный диабет, атеросклероз, патология щитовидной железы и т. п.

Основные признаки гипертонической болезни: Головные боли, которые чаще всего локализуются в затылочной области, головокружение, шум и звон в ушах, ощущение тяжести и пульсации в голове. Часто появляются нарушения сна, быстрой утомляемостью, вялостью. По мере прогрессирования болезни появляется одышка при любой физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, подъеме на лестницу и т. п.). При стабильно высоких цифрах АД возникает гиперемия лица, онемение пальцев рук и ног, ощущение перебоев в работе сердца и боль в его области, отечность лица и конечностей, особенно нижних. При поражении глазного дна отмечается появление «пелены» перед глазами, мелькание «мушек», снижение остроты зрения.

ЛЕЧЕНИЕ Терапия гипертонической болезни основана на комплексном подходе, который базируется на применении медикаментозных и немедикаментозных принципов. К сожалению, полностью вылечить этот недуг невозможно. Однако при правильном подходе к лечению можно существенно улучшить качество жизни и максимально снизить риск осложнений. Немедикаментозное лечение направлено на модификацию образа жизни, поскольку в его основе лежит элиминация факторов риска, способных вызывать прогрессирование гипертонического заболевания. Важно отметить, что лечение этой патологии продолжается всю жизнь, так как курсовая терапия для гипертонической болезни неприемлема.

ОСЛОЖНЕНИЯ Самым частым осложнением этого заболевания является развитие гипертонического криза – острого состояния, которое характеризуется внезапным повышением АД до высоких цифр. Неоказание экстренной медицинской помощи при этом чревато развитием тяжелых последствий, вплоть до церебрального инсульта, инфаркта  и смерти.

ПРОФИЛАКТИКА Главные направления профилактических мероприятий в отношении гипертонической болезни - ведение здорового образа жизни и устранение всех выявленных факторов риска.

• Лимитирование употребления столовой соли.
• Коррекция избыточного веса.
• Ограничение употребления алкогольных напитков.
• Отказ от табакокурения.
• Борьба с гиподинамией, умеренные физические нагрузки.
• Психоэмоциональная разгрузка, проведение релаксаций.

Такая профилактика уменьшает риск развития эссенциальной гипертензии более чем наполовину.

Врач-кардиолог                            Малышева Е.Н.

1 место – Бондаренко С.Ю. – участок №17 пол-ки №4 - 3 вызова скорой помощи, умерших нет;

2 место –  Самсонова О.В. и Бичурина Э.Р.– участок №1 пол-ки №4- 4 вызова скорой помощи, умерших нет;

3 место – Попова М.В.– участок №11 пол-ки №4 - 5 вызовов скорой помощи, умерших нет.

Желудочно-кишечные кровотечения представляют собой осложнения различных заболеваний, общей чертой которых является истечение крови из поврежденных сосудов в полость пищеварительного тракта.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта - грозный симптом, который требует экстренной диагностики и неотложных лечебных мероприятий, потому что массивные кровотечения могут быть очень опасными. Однако, даже очень малые кровотечения, которые происходят в период длительного времени, могут привести к таким проблемам, как анемия.

Кровотечения могут возникнуть из любого отдела желудочно-кишечного тракта, но больше всего (более 50%) возникают из желудка, 30% из двенадцатиперстной кишки, 10% из толстой кишки, значительно реже из пищевода и прямой кишки. Основной причиной кровотечений является нарушение целостности сосуда в стенке пищеварительного тракта.

Кровотечения могут быть острыми и хроническими. Острые быстро проявляются характерной картиной симптомов и в течение десятков минут могут вызвать тяжелое состояние.

Заболевания, приводящие к развитию кровотечений, многочисленны, но наиболее часто к ним приводят язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный геморрагический гастрит, опухоли желудочно-кишечного тракта, дивертикулез кишечника, синдром Меллори-Вейса, проявляющийся в разрыве слизистой оболочки желудка или пищевода при неукротимой рвоте, варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени, геморрой и ряд других заболеваний.

Как же проявляются кровотечения? У больных развивается общая слабость, недомогание, головокружение, бледность кожных покровов, иногда выступает холодный липкий пот, могут возникать обморочные состояния,

учащается пульс, снижается артериальное давление. Все вышеперечисленные симптомы зависят от скорости и объема кровопотери. При медленной интенсивности кровотечения симптомы могут быть очень скудными и больные поздно обращаются за медицинской помощью.

Наряду с указанными общими проявлениями имеют место и основные симптомы кровотечении: рвота с примесью неизмененной крови или измененной типа «кофейной гущи», изменяется окраска и консистенция кала до черного жидкообразного. У многих больных в момент кровотечения характерно исчезновение язвенных болей. При геморрое - алая кровь из прямой кишки, при патологии толстой кишки кровь темно-вишневого цвета, смешанная с каловыми массами. Очень часто больные не обращают внимания даже на эти серьезные симптомы (особенно черный стул) и не обращаются за медицинской помощью в течение 3-4 суток, что значительно ухудшает их состояние.

Что же делать при развитии желудочно-кишечного кровотечения? Даже подозрение на кровотечение из пищеварительного тракта является поводом для вызова скорой помощи и госпитализации. До приезда скорой помощи прежде всего нужно соблюдать строгий постельный режим, лучше с приподнятыми ногами. Недопустимо любое физическое напряжение -вставание с постели, ходьба и т.д. Исключается прием пищи и жидкости. На область предполагаемого кровотечения положить холод на 20-30 минут, чередовать повторение процедуры через 7-10 минут.

А можно ли избежать развития кровотечений? Как предупредить это грозное осложнение?

1.Прежде всего необходимо своевременное и адекватное лечение заболеваний, которые могут стать причиной возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

2.Необходим регулярный осмотр специалистами с целью раннего выявления заболевания.

3. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки диспансерное наблюдение и профилактические курсы лечения 2 раз в год

4. При необходимости повторные профилактические исследования -УЗИ, ФГС, колоноскопия.

5. Соблюдение диеты и режима питания, предписанные лечащим врачом.

Только соблюдение всех предписанных лечащим врачом мер поможет избежать не только развития осложнений, но и улучшит течение основного заболевания.

Бурко В.С. -врач-хирург  ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»  

06.05.2017 г. в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» будут организованы субботние акции: «День отоларинголога», «День офтальмолога», «День терапевта».

Врач-отоларинголог будет принимать пациентов в поликлинике № 3 с 8:00 до 13:00

Врачи-офтальмологи будут принимать пациентов в поликлиниках № 1, № 2 с 8:00 до 14:00

Врачи общей практики будут принимать пациентов в поликлиниках № 1, № 2, № 3, № 4 с 8:00 до 14:00

Запись проводится через регистратуры поликлиник или по Интернету.

В рамках Всемирного дня здоровья в ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница» проведен конкурс санитарных бюллетеней среди отделений и служб на тему «Депрессия. Давай поговорим».

Первое место присуждено травматологическому отделению, Евлашевской амбулатории и 2-му хирургическому отделению. Победители награждены денежной премией от профсоюзной организации.