1 декабря  - Всемирный день борьбы со СПИДом.

Ежегодно 1 декабря в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и решением Генеральной Ассамблеи ООН, принятыми в 1988г., отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Эта дата была установлена для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к распространению ВИЧ-инфекции, которая приняла масштабы глобальной пандемии, распространяющейся по всем регионам мира. Такое внимание к ВИЧ не случайно. Сегодня этот вирус является одной из наиболее серьезных мировых угроз в области общественного здоровья.  Международным символом борьбы со СПИДом является “красная ленточка” – кусочек шелковой ленты, сложенный особым образом. Эту эмблему создал в апреле 1991 г. американский художник Франк Мур, который умер от СПИДа в 2002 г. в возрасте 48 лет. 

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире более 37 миллионов человек живут с ВИЧ, более 34 миллионов – умерли от этой опасной болезни за 30 лет, прошедших с момента ее открытия.   В России сегодня более 800 тысяч человек живут с ВИЧ; жизни  более 200 тысяч – эта болезнь унесла.

В Пензенской области, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) на 01 11.2016г. – 2424, пораженность населения составила 187, 7 на 100 тыс. За 10 мес.2016г. в г.Пензе и районах области зарегистрировано 331 новый случай ВИЧ-инфекции, заболеваемость составила 25,6 на 100 тысяч населения ( 10 месяцев 2015г. - 322 - 24,9).

Наиболее пораженными территориями области (число лиц, живущих с ВИЧ/СПИД  в показателях на 100 тысяч населения) являются:                                           

1. г.Кузнецк - 371 – 435,3;
2. Кузнецкий р-н – 93 – 247,3;                                                                                                                                                                                                        
3. г. Пенза – 1183 – 226,3;
4. М.Сердобинский – 17 – 187,1;
5. Иссинский – 19 – 186,7;
6. Колышлейский – 45 – 184,9;
7. Пензенский – 103 – 183,1;
8. Лунинский – 28 – 145,4;
9. Мокшанский – 39 – 143,1;
10. Сердобский – 73 – 142,5; 

За 9 месяцев   2016 года  в г.Кузнецке и районе впервые выявлено и взято на «Д» учет 24 человека (9 месяцев   2015г. –31 чел), из них  город – 20 (2015г. – 26), район –4( 2015г. – 5).

Как видно из статистических данных –ВИЧ –это не миф, это реальность.

Если раньше в начале 2000 годов ведущим путем передачи ВИЧ-была наркомания, то сейчас в целом по области ведущим является половой путь передачи инфекции-56,2% (в 2015г. -51.6%). Увеличение доли полового пути передачи влечет за собой увеличение доли женщин среди вновь выявленных: с 33,5% за 10 месяцев 2015г. до 42%  за 10 месяцев в текущем году. Самая пораженная возрастная группа – 31-40 лет-52,0%.

Тема ВИЧ /СПИД так часто бывает на слуху, что кажется всем давно известной. В обществе сложились определенные стереотипы о том, кто может быть ВИЧ-инфицированным. Многие люди думают: «Если я не употребляю наркотиков и не имею много сексуальных партнеров, то СПИД – не моя проблема». Людям свойственно недооценивать свои собственные риски в отношении этого заболевания. Поэтому предлагаем вам посмотреть на эту проблему еще раз...

ВИЧ и СПИД –это не одно и то же. 

ВИЧ-инфекция –это заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ разрушает иммунную систему человека.

СПИД-это Синдром Приобретенного ИммуноДефицита, который является последней стадией ВИЧ-инфекции. Это особое состояние, при котором иммунная система сильно повреждена вирусом и не выполняет своих защитных функций. Больной на этой стадии может погибнуть от любой инфекции или других болезней. С момента инфицирования ВИЧ до проявления СПИДа может пройти от 2 до 20 лет и более (в среднем 6-7) в зависимости от образа жизни человека. При своевременном начале и правильном приеме препаратов, которые поддерживают иммунную систему, не дают вирусу ее разрушать, СПИД не развивается. Противовирусная терапия, вовремя назначенная ,позволяет человеку с ВИЧ жить долгое время, чувствовать себя практически здоровым и сохранять работоспособность.

ВИЧ не выбирает людей по возрасту, полу, национальности, образованию, социальному статусу. Эта инфекция может стать реальностью любого, кто хотя бы однажды забыл воспользоваться презервативом, кому хотя бы однажды изменил «надежный» сексуальный партнер, кто даже не думал о том, что заразиться ВИЧ можно при нанесении татуировок и проведении пирсинга, и вообще любой человек, который недостаточно знает об этом заболевании.

Поэтому важно  знать  и помнить, что ВИЧ передается :

1)половым путем- при всех  видах незащищенных сексуальных контактах

2)через кровь:

-при совместном приготовлении и употреблении инфицированных наркотиков

-при нанесении татуировок, проведении пирсинга нестерильным инструментарием

3)от инфицированной матери к ребенку во время беременности, родов или кормлении грудью

Не передается ВИЧ:

-через мокроту при кашле, слюну, слезы, пот и мочу

-через укусы насекомых,

-при рукопожатиях, поцелуях, объятиях

-при пользовании общим туалетом, ванной, бассейном

Как можно понять ,что  человека  заразился ВИЧ?

У 2/3 людей присутствие ВИЧ не отмечается никакими признаками

У1/3 людей в первые 3 месяца после заражения может появится гриппоподобное состояние

После заражения, на протяжении 3-5 лет, а иногда и более у человека может не быть никаких признаков заболевания. Он будет чувствовать себя здоровым, вести обычный образ жизни, вступать в сексуальные контакты, не зная что уже инфицирован.. Так вирус продолжает   «шагать дальше». Но даже зная о своем ВИЧ-положительном статусе, не каждый признается, что он инфицирован.

Есть ВИЧ в организме или нет, может показать только анализ крови –ТЕСТ НА ВИЧ!!!

Поэтому, попав в ситуацию возможного заражения, полезно пройти тест на ВИЧ. Кровь для тестирования можно сдать в любом медицинском учреждении города .В  настоящее время   приглашаем всех желающих протестироваться на ВИЧ бесплатно. Для этого можно обратиться в любую поликлинику по месту жительства к участковым врачам,врачам- инфекционистам. Знать о ВИЧ-статусе важно по двум причинам: чтобы не передавать вирус другим людям и вовремя начать лечение такого серьезного заболевания.

 Нужно также знать, что при ВИЧ –инфекции имеется «период окна». Это период, когда вирус в организме уже есть, а антитела еще не образовались в достаточном количестве и определить инфекцию по анализу крови невозможно. Этот период может продолжаться от 3 недель до 3-6 месяцев. Поэтому после рискованной ситуации рекомендовано протестироваться на ВИЧ, и если тест на ВИЧ-отрицательный, то через 3 месяца необходимо повторно протестироваться с целью исключения инфекции.

КАК себя вести, чтобы защититься от вируса?

-отказаться от рискованного сексуального поведения

-использовать презерватив при каждом сексуальном контакте

-сохранять взаимную верность в супружестве

-использовать только стерильные или одноразовые инструменты для инъекций, татуировок, пирсинга, маникюра и т.д.

Хочется надеяться, что эта  статья будет полезна  нашим читателям. Прочитав эту информацию, поделитесь ей  со своими друзьями, знакомыми. Систематически обсуждайте эту проблему в семье, со своими детьми, чтобы уберечь их от  коварной  и тяжелой болезни. Всегда помните, что ВИЧ-это реальность.

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Инфекционист Е.Н.Зубаха

 «Алкоголизм — социальная беда не только в России, но и во всем мире, хотя казалось бы, сама проблема лежит на поверхности. Алкоголь на сегодняшний день — это разрешенный наркотик, как и никотин, поэтому только с такой позиции к нему следует относиться.

Алкоголь вошел в жизнь Homo sapiens много веков назад. Первые упоминания в Библии: «Ной начал возделывать землю и насадил виноградник; и выпил он вина, и опьянел, и лежал обнаженным в шатре своем…» Книга Бытия, 9. Справившись с потопом, Ной стал крепким алкоголиком.

Первыми алкоголь получили арабские алхимики много веков тому назад, само слово алкоголь имеет арабское происхождение (аль кухуль — душа вина). В летописях до наших дней сохранилось высказывание князя Владимира Святославовича от 986 г.: «Руси есть веселие пити: не можем без того быти». Флирт государства с алкогольной продукцией актуален и по сей день.

Как же влияет алкоголь на организм?

Алкоголь, проникая в организм, легко попадает во все органы и системы, но наиболее чуткими к его воздействию являются нервные клетки и соответственно головной мозг. В организме человека присутствует эндогенный алкоголь, который получается при расщеплении глюкозы, его количество не превышает 0,1 промилле. Судебные медики считают, что при концентрации алкоголя до 0,3 промилле у человека сохраняется самоконтроль, а все что выше приводит к ухудшению и порой необратимому поражению психической сферы.

Типичная картина развития эффектов алкоголя зависит от дозы:

— малая доза (бокал шампанского) приводит к активации дофаминовых рецепторов мозга, которые отвечают за радость и удовлетворение, что вызывает психомоторное растормаживание, человека тянет на подвиги, стимулируется умственная активность. Условно-безопасная доза алкоголя — 10−20 г в сутки — бокал шампанского, стакан сухого вина. Однако регулярное употребление вызывает истощение дофаминовых рецепторов и системы в целом и поэтому рано и поздно человеку захочется увеличить дозу напитка;

— средняя доза для нашей субкультуры более понятная — 80 г алкоголя или 200 г водки натощак, чтобы было понятно. Это у них на Западе long drink — наливается спиртное один раз за вечер и потом постоянно разбавляется минеральной водой или тоником. Наш лонг дринк — это количество бутылок водки, равное количеству участников вечеринки, плюс еще одна, чтобы не бегать потом.

Итак, средняя доза принята и тут же начинается торможение в головном мозге активируется ГАМК-система, отвечающая за спокойствие и сон. Уменьшается количество объектов в фокусе внимания, снижается интеллект (эффект отупения), утрачивается адекватная самооценка (прыжки с мостов, вождение автомобиля, вычурные танцы и пр.).

Регулярное употребление данной дозы вызывает истощение ГАМК-системы и стакана водки в день уже становится маловато. Начинают появляться неконтролируемые эмоции, агрессия, а в тяжелых случаях в состоянии похмелья случаются эпилептические припадки и даже «белая горячка». Интересный клинический факт — галлюцинации, сопровождающие белую горячку, до 70х годов прошлого века обычно были в виде чертей, затем в 70−80х в основном инопланетяне, что может объясняться повальным увлечением научно-популярной литературой, в течение последнего десятилетия — опять черти. Архаичность мышления вновь характерна для нашего общества.

— большая доза — более 200 г водки — отравление продуктами распада (ацетальдегидом) именно в этот момент травится печень, мозг, сердце. Отравление заканчивается тяжелым нездоровым сном.

«Переваривание» алкоголя осуществляется алкоголь-дегидрогеназой (АДГ) и ацетальдегид-дегидрогеназой (АцДГ). Первый расщепляет непосредственно сам алкоголь до токсичной алкогольдегидрогеназы, второй — уже саму алкогольдегидрогеназу до безопасных соединений. На этом курс биохимии заканчивается, и мы продолжаем.

От активности, а она всегда врожденная, то есть генетически детерминированная, зависит станет человек алкоголиком или нет. Если оба фермента достаточно активны — то поить такого человека все равно что выливать напиток в раковину. Такой индивид, их не много в общей популяции, спокойно махнет два стакана водки и не заметит. Правда такая особенность со временем проходит, любые ферменты рано или поздно истощаются. Плохо работает АцДГ — отравление быстро наступает даже от небольшого количества спиртного: тошнота, головная боль, слабость. Такой индивид вряд ли в дальнейшем продолжит эксперименты с алкоголем. Плохо работает АДГ — небольшая доза алкоголя вызывает мощный эффект, что вызывает радость, да и последствий нет особо утром, вот здесь прямой путь к алкоголизму.

Врачи-наркологи иногда искусственно блокируют АцДГ препаратами тетурама, что усиливает похмелье даже от небольших доз алкоголя до опасного уровня. Это и есть эффект «кодирования», «торпедирования» и пр.

В процессе формирования алкоголизма первой истощается дофаминовая система, что приводит к перманентному состоянию депрессии, а затем уже ГАМК-система, о чем было написано раньше. Мозг уменьшается и сморщивается годам к 45ти — «синдром ссохшегося грецкого ореха».

Основные признаки алкоголизма:

— повышение дозы принимаемого алкоголя;
— появление похмелья и необходимости опохмелиться, как следствие запои;
— утрата рвотного рефлекса и количественного контроля;
— неоднократные и неудачные попытки бросить пить.

Если говорить о факторах способствующих развитию алкоголизма, то 50% это обусловлено генами и 50% - факторами внешней среды.

По данным Росстата, на сегодняшний день в России приходится меньше 10 литров легального алкоголя на душу населения, для сравнения в 2005 году это было 17,8 литров, что не может радовать, но Россия вместе с Украиной и Эстонией входит в так называемый водочный пояс, в отличие от других стран Европы и Азии, которые входя в винные и пивные пояса.

Последствия от употребления водки несравнимо тяжелее. По официальными данным в России 2,7 млн «леченых» алкоголиков в год, столько же (или даже больше) не зарегистрированных. Прием алкоголя сокращает продолжительность жизни у 30% мужчин и 15% женщин дееспособного возраста. Из 2 млн умерших в год — 450 — 500 тысяч человек по причине пьянства и если к ним добавить 200- 250 тысяч — вклад курящих, мы получим ужасающими.

Врачи считают, необходим максимально подробно разъяснять населению о причинах и последствиях употребления алкоголя, и тем самым менять отношение к пьянству».

Заведующий диспансерного отделения
ГБУЗ «Областная наркологическая больница» Лан Илья Львович